随着健康体检的普及，越来越多的人被检出甲状腺结节，借助高分辨率超声的检出率可高达20%- 76% ，女性与老年人群更为常见。大多数甲状腺结节患者没有临床症状，部分患者甲状腺结节较大，由于结节压迫周围组织，可出现声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难等压迫症状。

虽然甲状腺结节有良性和恶性之分，但被查出有结节的朋友也不必紧张，甲状腺结节并不等同于甲状腺癌，大多数甲状腺结节为良性，只有约5%的甲状腺结节为甲状腺癌。

出现哪些情况我们要考虑恶性结节可能呢？

1.儿童期有放射治疗史，特别是颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；有甲状腺癌的家族史；结节在短期内迅速增大等情况均为恶性结节的高危因素。

2.甲状腺癌多为单个孤立结节，触摸时表现不平整、质地较硬、吞咽时移动度小，有时甚至可触及同侧颈部的肿大淋巴结。

3. 超声检查时具有①实性低回声结节；②结节内血供丰富（TSH正常情况下）；③结节形态和边缘不规则、晕圈缺如；④微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化；⑤同时伴有颈部淋巴结超声影像异常。

4. 甲状腺癌核素扫描时多为“冷结节”，其边缘一般较模糊。

5. 甲状腺细针穿刺细胞学检查（FNAC）有助于良恶性鉴别诊断。

得了甲状腺结节如何治疗：

多数良性甲状腺结节仅需定期随访，无需特殊治疗，可每隔6-12个月进行复查。而绝大多数甲状腺的恶性肿瘤为分化型甲状腺癌，首选手术治疗。术后根据患者实际病情给予¹³¹I清除术后残余的甲状腺组织（¹³¹I清甲）或¹³¹I清除手术不能切除的转移灶（¹³¹I清灶）等治疗措施。

甲状腺结节目前很常见，只要我们能够正确认识并正确处理，甲状腺结节并不可怕。

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