怪病!每天喝20斤水仍口渴
2016-06-21 21:00:38 来源: 作者:王庭亮 【 】 浏览:1516


山东惠民的王先生近几年经常受一种怪病折磨,他时常感到口干,每天都要喝5水瓶开水,总共20斤左右,口渴仍不缓解,最难受的是晚上,频繁上厕所导致睡眠不足,经我院内分泌科系统检查,诊断为一种叫做“尿崩症”的疾病,经系统治疗后病情明显缓解,目前生活已基本恢复正常。在日常生活中,如果您出现尿量及排尿次数明显增多,大量饮水后仍不能缓解口渴或有类似家族史的情况,那您需要警惕这种疾病了。

顾名思义,尿崩症就是我们的身体对尿液的管理失调,导致尿液的质与量发生异常的一种病症。也就是身体中产生的是不合格的尿液。我们体内的尿液生成分两步:首先血液在经过肾脏(肾小球)滤过而形成原尿,然后再通过肾脏(肾小管)的浓缩和稀释而形成终尿,排出体外。正常成人每日尿量约 1L~2L,每日尿量大于 2.5L 称为多尿,而尿崩症患者的尿量常在 4~10L,尿液看上去就像清水一样。尿崩症可发生在任何年龄,但青年人较为多见,男性多于女性。

尿崩症是怎么产生的呢?尿崩症的罪魁祸首是一种激素----血管升压素,发生异常。它是由我们人体的高级指挥官(下丘脑的视上核和室旁核细胞)分泌的一种激素。它主要影响肾脏对尿液的浓缩过程。当血管升压素浓度升高时,肾脏对尿的浓缩功能增强,可以使尿液变稠,反之则变稀,并使尿量增加。如果血管升压素的合成和释放受抑制(中枢性尿崩症),或者肾脏对其不敏感(肾性尿崩症),血管升压素无法发挥浓缩尿液的作用,而使尿量大增,从而出现尿崩症。    

如何确诊尿崩症呢?确诊尿崩症需查尿量,尿比重,血、尿渗透压,禁水-加压素试验(有助于尿崩症的分型和鉴别诊断),以及血浆血管加压素浓度测定、相关基因检测等。通过确诊检查可判断尿崩症的类型,对于中枢性尿崩症患者可完善视野检查、蝶鞍 CT 或 MRI 了解有无下丘脑垂体及周围组织的病变以及针对尿崩症病因做筛查。

尿崩症患者的预后取决于病因,对于轻度脑损伤或感染引起的尿崩症可完全恢复,颅内肿瘤或全身性疾病所致者预后不良。对于原因不明的永久性的尿崩症,在充分的饮水供应并适当的治疗下,对寿命影响不大。尿崩症患者水分得不到及时补充时可出现血压降低,甚至休克、晕厥;尿量增多会造成电解质从尿液中丢失,出现如肌无力或者心悸的症状,甚至会出现严重的心律失常,如室扑、室颤而导致死亡等。

如果您出现多尿、烦渴、多饮等情况,建议您及时到内分泌科就诊,早期诊断,规范诊治!

 

 

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